Maison Médicale du Pontillas

Trophées CIMES Durables 2024

La nouvelle Maison Médicale s’ancre dans le paysage de la Salle les Alpes comme un équipement accessible et facilement identifiable. 

Elle joue d’une écriture contemporaine tout en renouant avec le patrimoine bâti et paysager de la vallée de la Guisane, comme une vraie architecture de montagne. 

La simplicité de sa forme, la réinterprétation de matériaux vernaculaires, les jeux de lumières de son enveloppe en bois, sa grande toiture débordante, en font un lieu accueillant et apaisé. 

Conçu selon une démarche bioclimatique et écoresponsable, le bâtiment est économe en énergie et offre un cadre sain à ses usagers, tout en s’inscrivant dans la durée. Il fait la part belle au bois local, tant pour la structure que pour le bardage : du mélèze certifié « Bois des Alpes ». 

Elle a obtenu le niveau OR du label Batiment Durable Méditerrannéen en phase conception.

Dans quel contexte cette bonne pratique s'est-elle installée ? Quels étaient les objectifs poursuivis ?

Depuis 2010 le nombre de médecins généralistes et spécialistes libéraux installés en France diminue chaque année. L'accès au soin pour tous sur le territoire national demeure ainsi une préoccupation majeure qui peut être améliorée par des leviers locaux. Depuis 2020, la commune de La Salle les Alpes n'a plus qu'un seul médecin implanté sur son territoire. 

Cette situation contraint malheureusement ses habitants à se rendre sur des communes voisines pour consulter, voire pire de ne pas consulter dans certains cas. Afin d'améliorer cette tendance et maintenir une activité médicale sur son territoire, la commune de La Salle les Alpes a souhaité implanter une maison de santé pluridisciplinaire regroupant un ensemble de professionnels de santé (médecins généralistes et infirmiers) au lieu-dit « Les Jardins », secteur du Pontillas.

Le projet comprend la création de la Maison de Santé, un logement de fonction ainsi que l’aménagement des espaces extérieurs : stationnements véhicules pour les visiteurs et pour les professionnels, stationnement réservé au SAMU, ainsi que l’aménagement de circulations piétonnes. Le mobilier n’est pas compris dans le marché.

La commune a souhaité réaliser une construction écologique à faible consommation d’énergie de type bioclimatique.
 

Le développement du projet en détails

En mars 2021, la commission d'appel d'offres a attribué la maîtrise d'œuvre au groupement suivant : IOTA ARCHITECTURE (architecte), ADRET (BE fluides et environnement), MILLET (BE structure), AEV (BE VRD), et DANIEL NOEL (économiste). En phase travaux, l'équipe a été complétée par AURELIEN VINCENT (mission OPC)

Le projet a également été suivi par GEOTECHNIQUE SAS (études géotechniques), SOCOTEC (contrôle technique), OLIVIER SCHMIDT (mission SPS), Les communes forestières (aide labellisation Bois des Alpes) et Envirobatbdm (labellisation BDM).

A l'été 2021 le projet a été travaillé avec l'équipe de maîtrise d'œuvre, où la Maison Médicale a été pensée comme un bâtiment facilement identifiable et dont l’écriture contemporaine revisite le vocabulaire vernaculaire de manière sobre et lisible. Elle peut ainsi s’inscrire dans son environnement montagnard de manière durable. Sa ligne architecturale est apaisée et ne cherche pas à en faire trop. Elle est rassurante. Simple. Familière.

Le bâtiment qui s’étend sur environ 420 m² de surface de plancher comprend :

Zone Médecins :
. 3 cabinets médicaux
. 1 salle d’urgences 
. 1 salle de radiologie
. 1 salle de plâtre
. 1 salle d’archives 

Zone Infirmiers :
. 1 salle de soins 
. 1 réserve
. 1 salle d’attente

Zones Communes :
. Hall d’attente commun à tous les professionnels
. Secrétariat
. Local DASRI
. Salle de réunion / repos
. Sanitaires publics (patients) + douche
. Sanitaires privés (personnel) + douche
. Sas d’entrée comprenant un espace de stockage (skis, sacs, chaussures) pour les accidentés 
. Local ménage

Logement de fonction :
. Type T3 

Locaux techniques (chaudière, silo granulés, vide sanitaire).

Les marchés de travaux ont été notifiés à l'été 2022 pour un montant total de plus de 2 millions d'euros : 
LOT Montant € TTC
Lot 1 : VRD 372 240,00 € 
Lot 2 : Gros œuvre 354 000,00 €
Lot 3 : Ossature bois - Charpente 439 964,40 €
Lot 4 : Menuiseries extérieures 110 539,20 €
Lot 5 : Menuiseries intérieures 138 515,40 €
Lot 6 : Cloisons 140 495,40 €
Lot 7 : Revêtements de sol - Faïences 110 829,90 €
Lot 8 : Serrurerie 70 779,90 €
Lot 9 : Plomberie - Sanitaires - Chauffage - Ventilation 134 800,80 €
Lot 10 : Electricité 121 920,00 €
Lot 11 : Peintures 37 384,60 €
TOTAL 2 031 469,60 €

Le plan de financement est le suivant : 
Etat : 338 840,35 €
Région : 338 840 €
Département : 338 840 €
Communauté de communes du Briançonnais : 333 627 €
Autofinancement : 681 322,25 €

Quelles ont été les difficultés rencontrées ?

En phase projet, la principale difficulté a été de contenir le coût des travaux en garantissant un niveau de haute qualité environnementale au bâtiment, dans un contexte de forte période inflationniste et de ruptures d’approvisionnement en matériaux liés au démarrage de la guerre en Ukraine. 

La difficulté majeure en phase chantier a été la contrainte temporelle que nous nous sommes imposés. En effet, les élus ont souhaité une ouverture de la Maison Médicale pour la saison d’hiver 2023/2024 alors que les travaux avaient débuté à l’été 2022 ! 
En tout, le chantier aura durée moins d’un an et demi en prenant en compte une trêve hivernale de 2 mois. Ce défi ambitieux a été relevé puisque le bâtiment a ouvert ses portes au public pour les vacances de février 2024.

Ce challenge a été d’autant plus dur à relever que sur les 10 lots que composaient le marché, 5 lots n’étaient pas attribués au moment du lancement des travaux avec le terrassement. En effet, aucune offre n’avait été déposée notamment sur le lot « ossature bois - charpente » pour lequel nous cherchions une entreprise en capacité d’alimenter le chantier en Bois des Alpes.

et après ?
Et après ?

Quel est votre retour d'expériences ?

Les retours ne sont que positifs, la population est ravie de cette offre de soins et le personnel soignant se réjouit d’exercer dans un bâtiment si qualitatif. Il s’agit de retours qualitatifs, la commune n’a pas eu le temps de sonder les habitants. Le personnel soignant confirme également cette tendance.